肩胛骨内侧痛可能与以下几种因素有关：

1.如果肩部遭受了外伤，可能会导致肩关节脱位，就会导致肩胛骨内侧剧烈的疼痛，一般还伴有明显的活动受限，应及时去医院进行X片检测。如果存在脱位，应及时进行复位处理。如果手法复位没有效果，应当在麻醉状态下进行手术复位。

2.如果患者长期进行重体力劳动，提拉重物时，可能会导致肩膀部位的肌肉拉伤，也会引起肩胛骨内侧疼痛，患者应充分休息，避免过度劳累，配合使用口服和外用的活血化瘀以及消肿止痛的药物进行治疗。