晚上失眠、脚发热，考虑与感染性因素、植物神经功能紊乱有关。

晚上失眠还伴有脚心发热的症状，要密切注意腋下的体温变化，因为体温升高时会引起脚心发热。发热多数是感染性因素引起的，比如病毒、细菌、结核等病原菌感染，会导致体温升高，容易引起手脚心发热。发热还会引起全身不适，对睡眠造成影响，导致患者失眠。

除此以外，植物神经功能紊乱，导致患者出现神经系统的症状，比如失眠、健忘、头晕、头痛等。部分患者还会伴有焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，还会引起手脚心发热等症状。