怀孕5个月便秘严重，可使用一些通便的药物进行治疗，但需要注意的是妊娠期用药有很多禁忌症，尽量不要使用对孕妇的身体及胎儿有害的药物，如大黄、芦荟等。可以使用的有双歧杆菌三联活菌胶囊，如果孕妇的血糖正常，还可以使用乳果糖口服液。

如果经上述治疗未见明显效果，说明便秘症状很严重，这时可服用一些润肠通便的药物，如石蜡油，还可以喝一些花生油、香油、核桃油等植物油。如果粪便堆积于肛门口处，还可使用开塞露灌肠。

以上措施治疗严重的便秘，均能取得比较好的效果。