火锅吃辣了胃不舒服，可以通过饮食调整，也可以通过药物治疗。辣椒素可以刺激胃酸分泌，破坏局部胃黏膜屏障功能，引起胃黏膜损伤，产生炎症、糜烂甚至溃疡、出血。

如果胃部不适症状不重，可以清淡饮食，减少刺激性食物，胃黏膜可逐渐恢复。如果症状较重，有明显腹痛，可以应用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶。也可以加用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、泮托拉唑等。如果合并呕吐咖啡样物或黑便情况下，需要及时进行胃镜检查，除外急性胃黏膜病变，必要时禁食水，静脉应用抑酸药。

既往有胃肠道疾病的病人要注意饮食，避免辛辣、刺激，浓茶、咖啡、吸烟、饮酒等不良生活饮食习惯引起的胃部不适。