睾丸扭转和附睾炎的鉴别主要根据病史、症状、相关检查来区分。

睾丸扭转发病比较急，临床症状比较重，患侧睾丸剧痛，可向下腹部和腰部放射，站立时睾丸疼痛加重、面色苍白、呈弯腰捧腹状，平卧时睾丸疼痛不减轻。

附睾炎起病比较缓慢，常用有炎症或者治疗史，患侧睾丸隐痛，伴有阴囊肿大、下坠等临床表现，通过卧位休息后，睾丸疼痛可缓解，通过睾丸超声可区分，睾丸扭转超声显示睾丸局部血流减少或消失。