睾丸扭转和附睾炎可以通过症状、病史来区分。

一般睾丸扭转会发生会比较急，而且出现的症状也会比较严重，患者可能会出现剧烈的腹痛，睾丸也会出现剧痛。当患者站立时，睾丸的疼痛会比较严重，而且患者可能会面色苍白、疼痛难忍，阴囊彩超显示睾丸缺血改变。而附睾炎发病时会比较慢，一般这种疾病是因为炎症引起的，可能会出现阴囊肿大，睾丸一侧出现隐痛，当患者卧床休息时，这些症状可能会有所缓解。

无论患者出现哪些症状，都要及时的去医院就诊，要根据具体的病因进行治疗。