老年人一侧肺气肿严重，需要进行以下治疗方法：

1.要及时给予氧疗，吸氧可以缓解低氧血症的表现。

2.要使用长效的支气管扩张剂，比如噻托溴铵粉吸入、沙美特罗等。可以有效缓解气喘、呼吸困难的症状。

3.控制感染。老年人肺气肿严重可能会反复出现肺部感染，因此需要使用广谱抗生素治疗，如头孢哌酮、舒巴坦、左氧氟沙星等。

4.预防或控制并发症。肺气肿严重的时候往往会出现一些并发症，比如自发性气胸、肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭等。