长期便秘出血，在治疗便秘的同时要及时找到出血的原因，通过药物治疗或者是进行手术的治疗。

长期便秘的患者往往排便的用时过长，排便时过度用力，容易发生肛管直肠位置出血的情况，比较常见的原因就是有痔疮或者是肛裂的出血。便秘首先可以使用一些润肠通便的药物进行治疗，比如口服麻仁丸。另外，便秘干燥较为严重的，还可以口服乳果糖，以及聚乙二醇4000散剂等药物。

同时也要对出血的位置进行药物的治疗，一般会推荐使用药膏和药栓肛管直肠内给药。必要时可以口服止血药物。如果痔疮、肛裂出血较为严重的，还可以考虑手术治疗。