多年的老胃病不吃药能否养好，要根据疾病的类型以及轻重程度来综合分析。

慢性的浅表性胃炎，没有发生糜烂，可以不用特殊的药物治疗。多吃一些容易消化养胃的食物，规律进食，也可以多吃一些含果胶丰富的食物，例如南瓜，山药等，经过长期的调养，有可能会养好。如果患者出现明显的腹胀、腹痛等症状，需要给予药物治疗。可在医嘱下应用保护胃黏膜的药物，例如氢氧化铝凝胶，结合奥美拉唑等药物治疗。

如果是胃溃疡引起的，需要给予质子泵抑制剂和胃黏膜保护药物治疗。