中耳炎一般情况下是不需要通过手术治疗的。如果患者中耳炎反复发作，鼓膜可见明显大穿孔，鼓膜长时间无法自行愈合，有明显听力下降、耳鸣及耳闷胀感的患者，可以通过手术修复鼓膜或中耳置管术治疗。

手术前应对症抗炎治疗，保持外耳道清洁，干耳三个月以上。一般的中耳炎鼓膜穿孔，外耳道流脓症状，可以通过口服头孢类抗生素配合外耳道灌洗治疗即可，不需要通过手术修复鼓膜治疗。

所以，中耳炎是否手术取决于患者的症状及鼓膜穿孔大小，中耳炎是否反复发作等综合因素考虑。