对于患者如肩膀部位有肿块，首先要考虑肿块是否合并有疼痛以及局部的发红，如果有肿块局部的发红以及疼痛，多考虑是由于皮脂腺囊肿合并感染之后引起的肿块，一般患者行局部的彩超检查多可予以鉴别诊断。

但是对于部分患者如果是无痛性的肿物，并且皮肤颜色没有改变，这种情况需要患者进一步的考虑做局部的核磁共振检查，综合考虑患者局部肿块的性质。对于部分纤维瘤或者是脂肪瘤，也有可能进一步引起肩膀部位的肿块。

在患者行核磁检查或者其他检查没有办法确诊的情况下，必要的时候需要考虑做肿块局部的穿刺或者是切除之后，做一下病理切片染色检查，根据病理检查的结果，再考虑患者肿块的性质，如果是恶性，还要进一步的进行扩大手术范围的切除，并且在术后根据病理检查结果，考虑进一步的化疗。