想要区分来例假和流产的情况，可以通过临床表现以及医学检查结果准确区分。

首先，如果是来例假，通常流血的时间会在3天到1周左右，且经血的量逐渐增多之后再减少。如果有腹痛的表现，大多也会在来例假的前1~2天有腹痛感，但是腹痛感会随之消失。如果是流产，下体出血的量通常是不固定的，没有明显的规律性，且可能会有持续性的腹痛表现。

其次，可以进行B超检查，观察宫腔内是否有孕囊等存在。

最后，也可以观察下体是否有孕囊流出的情况出现。