判断小腿是否存在肌肉萎缩有多种方式，首先可以从外观上进行判断。有肌肉萎缩的小腿，其直径往往明显小于健侧小腿。患者还可以通过具体的测量方式，对小腿肌肉最粗的位置进行测量，如果其周长减少提示存在肌肉萎缩的情况。

此外，患者可以对小腿肌肉的力量进行判断，如果有明显肌力下降，提示存在肌肉萎缩的情况，可以通过徒手肌力测定或者等速肌力测定等方法进行判断。

出现肌肉萎缩后，还可以借助超声或者核磁共振检查，判断具体的结构形态是否存在病变。