头顶按压痛多考虑可能是头顶部位的肌肉、神经疼痛，可能是由于平时太过于劳累、脑力劳动过于频繁、头皮部位炎症，或者是突然遭遇某些突发事件，导致精神情绪太过于紧张，继而造成头部肌肉、神经过于紧张等因素所引起。

建议先查看一下头部是否存在皮疹，是否有红肿现象。如果存在这些情况，多考虑可能是疖肿、毛囊炎等炎症感染引起的头顶按压疼痛。排除上述诱因后，可能为神经性头痛所引起。比如平时思想压力太大、睡眠质量不好，都可诱发神经性头痛，表现出头顶按压疼痛。

另外，还可能与高血压有关。当血压升高时，脑部血管会因压力增高而出现舒张、收缩功能障碍，继而引起头顶按压疼痛。