头顶按压痛可能与以下几种因素有关：

1.在工作当中压力过大、心理过度紧张，可能会影响到睡眠质量，会引起紧张性头痛，用手按压头顶时就会出现压痛。

2.如果头顶部位遭受过一些外力的碰撞，可能会导致局部出现轻度的损伤，用手按压时就会出现疼痛，仔细观察可能会发现局部存在皮下瘀血以及轻度的肿胀。如果症状不严重，可能会自愈。

3.如果在日常不注意头皮部位的护理，导致头皮部位出现了一些皮肤疾病，比如毛囊炎，也会导致头部按压疼痛，还伴有瘙痒等症状。