头顶用手按压有点疼痛，可能和以下因素有关：

1.局部感染。局部出现毛囊炎等发病的时候，患者会出现局部红肿热痛的症状。口服抗生素抗感染治疗。

2.外伤。如果头顶部受到外伤后，可能会出现皮下血肿，这时候用手按压会有明显疼痛，血肿较大时会有波动感。病情较轻的会自行好转，严重的时候需要到外科就诊。

3.血管神经性头痛。例如当紧张性头痛发病的时候，患者会出现头顶部有明显压痛。在治疗方面主要，以口服止痛药物对症治疗为主。