吃东西下咽不顺畅，考虑可能是咽部存在异物堵塞，或本身咽喉部位的黏膜或黏膜下组织肿大、增生物出现造成的。

当咽喉部位卡顿有异物存在，例如有小骨头、鱼刺、坚果壳等卡在了咽喉，患者在吞咽食物的时候，食物就会经过卡顿物的部位，导致不能正常向食道流入。

但如果没有异物，就可能是由于炎症感染，例如急慢性的扁桃体炎或咽喉炎等疾病，引发了咽喉、扁桃体黏膜的肿大，导致咽喉及食道的堵塞，影响了食物的下咽造成的。另外，当声带息肉等增生物出现时，也会造成此类异常情况。