一只膝盖疼一只不疼，临床上可能是由于一侧膝关节出现骨性关节炎、髌骨软骨软化症、膝关节外伤以及膝关节短暂性滑膜炎，以及关节内游离体病变等造成的。

1.膝关节骨性关节炎。多发生于老年女性，是由于关节软骨退行性改变导致的慢性无菌性炎症。

2.髌骨软骨软化症。多发生于年轻女性，疼痛在上楼以及下跪时会诱发或者加重，通过关节镜以及核磁共振检查可明确诊断。

3.膝关节外伤，如一侧膝关节半月板以及韧带损伤等。

4.膝关节短暂性滑膜炎。如局部外伤性因素，以及上呼吸道感染等诱发的滑膜炎。

另外，关节内游离体病变也可能导致一只膝盖疼一只不疼。