当女性40天发生了流产，如果是妊娠囊已经流干净，宫腔内没有蜕膜等的情况发生，子宫恢复好，就不需要清宫。

若是女性流产后导致了流产不全，例如宫腔内有部分的妊娠残留物，影响了子宫收缩，导致女性出现阴道流血增多的情况，给予促宫缩药物治疗效果不好，这时候就需要清宫处理。

因此，女性在发生流产后，也要及时地观察妊娠物的排出情况，女性此期间也要注意休息，增加营养供应，给予止血，抗感染药物处理，有利于子宫的恢复。