早上起来天旋地转可能是体位性低血压。

在早上起床过程当中，如果迅速起床，用力过猛，容易引起体位性低血压，就会导致头晕、天旋地转，可能还伴有视物模糊、眼前一过性发黑，在特别严重时甚至会出现晕厥。如果存在良性阵发性位置性眩晕，在起床时也会出现短暂性的天旋地转，但是持续时间通常不会太久，会自行缓解。当反复出现这种情况时，还应就医进行手法复位处理。

早上起来天旋地转还有可能是血糖过低所引起，一般还伴有汗多、乏力等症状。