如果出现早上起床头昏、天旋地转，考虑和以下原因有关：

1.阵发性良性位置性眩晕。本病主要是由于耳石移位所引起的，当头位向逆方向活动的时候，耳石归位后，头晕的症状会立即消失。如果经常地天旋地转症状发作持续不缓解，应及时到医院就诊，通过手法复位改善病情。

2.后循环缺血。本病发病的时候会出现头昏、天旋地转、恶心、呕吐、肢体乏力等症状。发病后应遵循脑卒中的治疗原则，给予抗血小板聚集、抗动脉硬化、营养神经和对症止晕、止吐等治疗。