宝宝嘴四周发青，主要见于以下几种情况：

1.考虑是环境因素导致的。由于寒冷的天气导致宝宝口腔周围的血液循环减慢，血流速度减慢，细胞携氧能力减弱，出现上述症状。建议家长要加强宝宝的防寒保暖，有效改善症状。

2.考虑是因为宝宝大脑缺氧导致的。与宝宝上呼吸道感染或者肺炎疾病导致的呼吸困难有关。

3.考虑是因为先天性疾病导致的。建议家长先带宝宝去医院做详细的体格检查和辅助检查等，尽早明确诊断后，遵医嘱实施对症的治疗措施。尽快改善宝宝上述不适症状，提高宝宝生活质量。