行军性血红蛋白尿的发生，主要是在长距离走路、行军，或者是赛跑以后发生血红蛋白尿。发生原因主要是与鞋底比较硬、脚步比较重、行程长、路面硬、足底温度高有关系。

通常情况下，发生行军、步行或者是跑步的时候，硬的路面与足底发生接触，使足底部的血管内红细胞受到机械性的损伤和破坏，红细胞破坏到一定的程度，循环血液中的游离血红蛋白浓度超过肾阈值，游离的血红蛋白就会从肾脏中排出，从而有可能会形成血红蛋白尿。

通常是发生于直立姿势的多种活动，比如说空手道比赛，连续击打沙袋，或者是正步训练，长距离的跑步，竞走，长途行军等等。