老年人肺气肿的症状与肺气肿的严重程度相关。

轻度肺气肿患者可以没有明显的症状，随着病情进展，患者可以出现慢性咳嗽和劳力性气促和活动耐力的下降。当肺气肿诱发慢性肺源性心脏病时，患者可以表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、水肿等症状。

当肺气肿合并下呼吸道感染时，可以表现为发热、咳嗽、咳痰等症状；严重的肺气肿患者可以表现为烦躁、谵妄、昏迷等肺性脑病的表现。

因此，不同的肺气肿患者临床表现是不一样的。