来月经时出现小腹疼痛的症状考虑是痛经。而临床上引起痛经的因素不同，所采取的治疗方法也有所不同。

第一，原发性痛经。原发性痛经多是由于体内前列腺素分泌水平增高，或是子宫过度倾斜等因素引起。临床上主要以对症治疗为主，比如服用止痛药物。

第二，继发性痛经。引起继发性痛经的因素有子宫内膜异位症、子宫腺肌症，或者是盆腔感染、宫腔粘连、宫颈粘连等。子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症所引起的痛经，主要是孕激素类药物治疗，或者是宫腔内放置曼月乐环。盆腔感染所引起的小腹疼痛，可以使用抗感染药物。宫腔粘连或宫颈粘连引起的痛经，临床上主要是解除粘连，可以通过粘连分离手术治疗。