晚上失眠还头痛，多考虑可能是神经衰弱引起。神经衰弱患者通常会出现睡眠障碍，致使患者晚上失眠。在失眠的情况下，导致大脑得不到足够休息，容易诱发脑功能紊乱，便会出现头痛症状。

也可能是由于日常工作压力较大，导致精神长时间处于紧张状态，也会造成失眠而引起头痛；另外，如果平时生活没有规律性，经常熬夜、玩游戏、追剧，致使生物钟紊乱，也容易导致晚上失眠并伴有头痛。

因此，针对晚上失眠伴有头痛的现象，应及时查找诱因，对症进行调理。防止长期失眠头痛，对日常的学习和工作造成影响，甚至还可能会影响健康。