胸骨一动就疼先不能热敷，胸骨一动就疼可能胸骨有损伤或局部韧带拉伤，早期不能热敷，如果热敷会造成局部出血增多，肿胀进一步加重、疼痛加重，所以需要到医院先拍片确诊一下。

如果有损伤需要制动休息、减少活动，采取冷敷一次20分钟、一天2次，可以减轻肿胀和疼痛。也可以外用云南白药气雾剂、口服三七伤药片，轻微的损伤通过治疗3~4周症状可以明显减轻。

所以，胸骨一动就疼先不能热敷，需要到医院诊断清楚后再治疗。