低头出现肩膀疼，最常见的原因是肌肉的紧张、筋膜炎或肌肉的劳损。这种情况常因为不良姿势，如长期的低头伏案工作、看手机或者久坐等，会造成俯身前倾位置、脊柱和韧带紧张炎症物质渗出，从而出现低头时间久以后乳酸堆积僵硬、粘连，从而放射到枕部、脊椎和肩膀出现疼痛。

颈型颈椎病在严重时也会出现这种情况。除了肌肉紧张以外，还会有骨性的曲度变直、反弓，会牵连到肩膀。同时，颈椎病中因为椎间盘突出压迫到脊髓和神经根，刺激产生神经根型的颈椎病也会放射到肩膀，引起上肢的不适和在低头时会加重这种情况。

需要注意休息、避免不良姿势、适当地锻炼。如果持续不缓解，要去正规的医院检查清楚再对症治疗。