初中生如果就出现膝关节的疼痛，有多种原因。首先应当考虑生长痛的可能，特别是在生长发育期，如果因钙元素缺乏、维生素Ｄ不足等原因会引起膝关节，出现隐匿性疼痛，并且伴有下肢的乏力、小腿肌肉的酸胀或者有抽筋的感觉。

而初中生出现膝关节疼痛，还可以由于剧烈运动、寒冷刺激以及一些外伤作用导致，可以造成髌骨软骨的损伤、髌下脂肪垫炎症，半月板、侧副韧带、十字韧带等结构的损伤。

需要借助核磁共振检查来进一步明确，明确病情后，患者进行一些治疗干预，能够有效地缓解。