脸摔肿了是采取冷敷，还是热敷，一般根据受伤的程度。如果是在脸部摔肿24小时之内，原则上可以采取冷敷的方式。因为通过冷敷可以有效地减少摔伤之后毛细血管的出血渗出、减轻局部肿胀。

当24小时之后，可以继续采用热敷的方式，这时可以通过热敷促进局部的血液循环，加速组织吸收，这样就能够使摔肿的脸部逐渐缓解症状；同时，对于形成的血肿还需要进行定期的观察。必要时也可以进行血肿切开引流或者是做相应的一些头颅CT排除是否有颅脑骨折或者是颅脑内的一些软组织挫伤。

总之，脸摔肿之后，一定要在医生的指导下采取适当的冷敷和热敷交替进行。