膝盖摔肿了要根据损伤程度，以及受伤的时间决定冷敷还是热敷。

如果在受伤后24小时，没有出现骨折现象，可以通过冷敷的方式治疗，越早冷敷，越能帮助消除肿胀，但是不要长期冷敷，可能会造成肌肉痉挛。在摔伤后3天，应该通过热敷的方式改善症状。热敷可以帮助血管扩充，改善血液循环，也可以起到减少粘连和消肿的作用。

但是对于关节炎症，在急性期热敷有可能会加重病情，所以建议先到医院通过相关检查，根据医生推荐再通过冷敷，或者热敷的方式缓解症状，严重者需手术治疗。