两侧肩胛骨出现疼痛，首先可能是由于不当姿势，特别是长期伏案工作，可以引起肩胛带肌群出现痉挛导致肩胛骨外翻，进而出现疼痛感。

患者肩胛骨周围的竖脊肌、菱形肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌等肌肉出现慢性劳损，可以表现为酸胀疼痛感。部分严重的患者会出现活动受限，特别是在受寒后加重。

部分患者还可能是由于胸椎侧弯，或者胸椎关节突关节紊乱导致，特别是在久坐、驼背等姿势下更容易诱发。部分患者可能是由于肩胛背神经损伤导致，可以选择口服非甾体消炎药物的方式缓解疼痛。