心肌病和冠心病的区别：

第一，它们的病变部位不一样。心肌病它的病变部位在心肌细胞，而冠心病他的病变部位是在心脏的血管，也就是心肌病患者在做冠脉造影检查时，它的血管通畅。而冠心病的患者，它的血管有明显的狭窄，这是二者最主要的区别。

第二，这两种疾病症状也不一样。冠心病主要是心绞痛症状比较明显，表现为心前区阵发性的胸闷和胸痛。而心肌病一般没有胸闷、胸痛的症状，它的主要问题是影响心脏的功能，后期会导致心脏功能不全，引起体循环淤血或者肺循环淤血。

第三，治疗的方法也不一样。心肌病患者主要是长期使用相关的药物改善心脏功能，而冠心病患者使用的药物主要是硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和抗血小板药物、他汀类药物，也可以通过介入治疗、植入支架等方法进行治疗。