牙齿有洞遇冷热就痛可以通过牙洞填充、根管治疗，也是根据牙齿有洞疼痛的轻重程度决定。

牙齿上面有洞主要是牙齿发生了龋坏的因素所引起，应该尽快到专业的医疗机构，通过做牙洞填充，可以选择复合树脂或者嵌体填充，能达到比较好的修补牙洞效果，牙洞修补之后遇冷热，疼痛感就会得到改善。

牙洞比较深，遇到冷热刺激之后，疼痛感比较严重者，需要到医疗机构通过做根管治疗。能修复受损感染严重的牙齿，清除牙髓里面炎症组织，达到保护牙根效果，根管治疗之后要及时做牙冠修复来保护残留的牙体组织，恢复牙列的咬合功能。