肛门里面有疙瘩有可能是痔疮，但是也见于直肠息肉、肛门乳头状瘤、直肠癌等。内痔通过肛门指检可以触及到质地比较柔软、表面光滑、无压痛的圆形粘膜隆起，数量可以单发，也可以多个。

在内痔3、4期痔核可随着大便脱出于肛门外，便后可自行回缩，严重时需要手法还纳，痔核卡压肛门处，可造成局部水肿增大，引起剧烈疼痛。

直肠癌通过肛门指诊，可以发现质地坚硬、菜花状隆起、活动度较差，与周围组织分界不清，指套染血，通过结肠镜病理活检可明确诊断。