重度失眠的患者一般要应用镇静催眠药,比如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮和劳拉西泮。
根据患者具体的失眠症状,选用不同的镇静药物,比如入睡困难时,一般首选阿普唑仑和氯硝西泮、劳拉西泮。如果主要为失眠是反复性,一般首选艾司唑仑等。
引起重度失眠,有可能是焦虑症和抑郁症引起。如果考虑是焦虑症时,可以口服坦度螺酮和丁螺环酮,抗焦虑治疗。如果考虑是抑郁症引起时,可以口服西酞普兰,也可以应用小剂量的米氮平。也可以应用黛力新治疗,该药是一种双向调节的药,对焦虑和抑郁的患者均有效。
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