食管静脉曲张可以不切脾吗

食管静脉曲张可以不切脾脏。

轻度的食管静脉曲张如果没有合并脾功能亢进，患者血常规提示白细胞、红细胞和血小板的水平都在正常范围内或轻度减少，这种情况可以不切脾。但是，需要注意饮食，不要吃硬的东西，否则也可能划破曲张的静脉，引发消化道大出血。

如果食管静脉曲张的程度很重，患者经常出现食管静脉曲张破裂出血，而且已经出现了脾功能亢进的相关表现，比如血小板和白细胞明显降低，经常出现皮肤和黏膜的出血，以及经常出现感染。此时建议做脾切除治疗，也可以做介入脾栓塞治疗，同样可以达到脾切除的目的。