乳腺增生和纤维瘤一般通过B超检查和病理活检等辅助检查，可以及时区分。

乳腺增生是一种常见的疾病，一般表现为乳腺组织的增生，会有胸部疼痛的表现，这时B超通常显示局部乳腺增生结节，通过病理活检一般会发现增生的乳腺细胞组织。

乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，内部含有大量的纤维组织，通过病理活检可以明确诊断。乳腺纤维瘤一般会有包膜，在B超检查时会发现和周围组织有明显的区别，而且触摸会有活动性，通过这些特点可以及时区分乳腺增生和乳腺纤维瘤。