一，从位置上区别。腰肌劳损主要是腰背部两侧肌肉疼痛，而腰椎间盘突出主要是腰底部中间部位酸胀疼痛，这两种疾病都会出现弯腰时疼痛加重，但是腰肌劳损不会导致脊髓和神经根受压，不会引起臀部以及腿上麻疼情况，而腰间盘突出以后，容易导致脊髓和神经根受压引起臀部以及腿部的麻木疼痛。

二，治疗。腰肌劳损治疗主要是进行腰部热敷，应用肌肉松弛剂和活血化瘀药物治疗；而腰椎间盘突出症，如果症状较轻可对腰部进行牵引和理疗，并使用非甾体抗炎药和神经营养药进行治疗，如果症状恶化并影响患者正常生活，需要外科治疗。