耳朵上方如果出现了一按就疼的表现，可以通过下列几个步骤处理：

首先，对耳朵上方按压有疼痛感的部位进行观察，明确是否有局部的红肿，是否有耳前瘘管，是否有脓液渗出，局部破溃等表现存在。

其次，如果耳朵上方确实存在先天性的耳前瘘管，因为其出现了流脓以及局部红肿等表现，引发了按压的疼痛感，就可以在耳前瘘管的部位涂抹红霉素软膏等药物，配合口服青霉素等抗生素药物治疗，对耳前瘘管的炎症感染进行治疗。

如果是局部的皮肤有破溃表现导致按压疼痛，可以涂抹碘伏进行消毒，破溃的部位通常会自行结痂好转。