牙齿有个大窟窿最好及时进行补牙，如果不补它会继续破坏只能越来越大，牙齿剩得越来越少，最后可能需要拔除，所以如果发现牙齿上有个大窟窿，建议早期进行就诊。

一般情况下发现牙齿上有大窟窿时是发生了龋坏，它是逐渐变大的，早期的龋齿在感染没有波及牙神经时，这时候进行补牙操作就可以，一般需要复诊1次~2次就完成了。如果长时间不进行补牙，牙窟窿内会有食物残渣的残留和嵌塞，牙齿会继续破坏，有可能发生牙髓的感染产生了牙髓炎，甚至根尖周炎，则需要进行杀神经治疗，一般杀神经需要复诊4次左右，治疗完成以后由于牙齿剩余特别少，并且也比较脆，所以最好做一个牙套。

所以，通过以上分析可以看到如果牙齿窟窿越来越大，它的治疗次数会越来越多，而且花费也越来越大，最后有可能洞特别大，已经连杀神经做冠的条件都无法满足，也只能拔除。