总是腰酸可以由以下几种原因引起：

1.肾虚。肾虚的病人可以有腰膝酸软、无力的症状，这时要到中医科给予把脉诊断，确诊之后要给予相应的补肾药物治疗。

2.腰背肌的筋膜炎。筋膜炎的病人可以有腰酸，特别是在久坐、劳累、着凉时，腰酸非常严重。这时要通过查体以及检查，排除腰椎其他的疾病给予诊断，早期给予消炎、止痛的药物以及休息等。

3.腰肌劳损。腰肌劳损的病人常见于长期进行腰部弯腰工作，弯腰持物工作的病人，这时可以出现腰部肌肉慢性的劳损而导致腰酸。要通过查体以及根据病人的工作史，以及工作的环境进行相应的诊断和治疗。