来月经第一天血是黑色，是由不同原因造成的，其治疗方式也是不同的，具体方法如下：

如果是因为气血不通畅以及月经量过少，让血液长时间待在阴道当中被氧化而变成黑色，一般都是建议服用活血化瘀的药物，如乌鸡白凤丸或者是益母草制剂来进行改善；当月经量恢复之后，也就不会出现黑血现象。

针对因为贫血、气血不足问题造成的月经发黑问题，则可以喝红糖水、吃阿胶等具有补气、养血作用的食物。当气血、贫血问题得到改善以后，来月经第一天的经血也会逐渐地恢复成红色。