甲状腺的肿瘤关键是要看肿瘤的性质，是良性的甲状腺腺瘤还是恶性的甲状腺癌症。这种情况首先要做个甲状腺的彩超，看一下，甲状腺内有无明显的钙化、血流是否丰富、再就是化验甲状腺球蛋白、甲状腺功能来综合判断。

如果考虑性质不好，还需要做甲状腺肿瘤的穿刺，通过穿刺物病理检查，明确是哪种病理学类型。至于甲状腺肿瘤多大需要手术，这需要看是良性还是恶性，如果是恶性的甲状腺癌，不论多大，即使比较小，也需要尽早手术。如果是良性的甲状腺肿瘤，如果超过了2公分左右，可以考虑手术。