晚上睡不踏实可由多种原因所引起，最为常见的原因可能就是一些功能性的因素，比如白天工作过于劳累、精神方面存在较大的压力或者遭遇某些不良事件的刺激，导致精神受到刺激等，都可造成思绪过多，对睡眠产生干扰，致使晚上睡觉不踏实。

也可能是由于本身患有功能性的疾病所引起，比如神经官能症、神经衰弱等疾病，都可导致合并睡眠障碍，表现出睡觉不踏实的现象。

此外，还可能为脑肿瘤、脑外伤、脑出血等中枢神经系统疾病所致，主要是由于这些疾病容易导致病人的脑神经受损，就容易出现晚上睡不踏实的情况。