哺乳期乳房有疼痛硬块能否按摩，要结合实际情况进行分析。

1.如果是由于胀奶导致出现乳房疼痛，以及内部硬块的临床表现，这种情况下可以进行乳房按摩。按摩时要从乳房四周向乳头方向进行按摩，结合吸乳器负压吸引的方式排空乳汁，改善胀奶情况能够帮助乳房疼痛症状，以及促进乳房硬块消退。

2.如果出现哺乳期乳腺炎的病变情况，由于细菌侵犯乳房导致炎性硬块出现，出现病变部位红肿疼痛表现。这种情况下不能进行乳房按摩，按摩后乳房受到挤压刺激，会导致疼痛症状加重，还可能导致感染病变范围扩大加重病情。

3.由于孕期、哺乳期身体激素水平升高，刺激患者出现纤维瘤、乳腺增生等病变情况，可以进行乳房按摩。同时结合疏肝理气药物，帮助患者稳定病情，以改善乳房疼痛的症状。