有时候胸口像针扎一样痛，常考虑以下因素：

1.若是突然发生，可能是心脏神经官能症导致，经常与活动、情绪因素相关，好发于青年女性，属于功能性疾病。

2.胸膜炎也会出现这种情况，还有可能会伴随深呼吸受限、发热等症状。

3.若是老年群体还要考虑心绞痛、冠心病。多数患者既往存在糖尿病、高血压病史，当心绞痛急性发作时，可出现针刺一样的疼痛，大部分患者还会表现为压榨性疼痛或者闷痛。

4.还有一些呼吸系统疾病，比如急性哮喘、支气管扩张、急性支气管炎、胸腔积液，也会表现为胸口针扎一样疼痛。

5.反流性食管炎、胃十二指肠溃疡，在胃酸发生反流时也会出现上述症状。