子宫肌瘤超过5公分就是手术的适应症。但是对有一些患者而言，子宫肌瘤没有任何症状，即便是超过5公分没有引起，月经量和月经周期的改变也是可以观察的，不一定就需要手术治疗。

子宫肌瘤没有绝对的手术适应症，主要根据患者自身的症状来判定是否需要手术。如果子宫肌瘤生长的部位不是很好，比如生长在宫颈的位置。这种情况下就需要手术，无论大小，无论有无影响月经，一定要尽快手术。如果子宫肌瘤生长在黏膜下，也是要选择手术治疗。

黏膜下子宫肌瘤不论大小如何，一旦发现应选择宫腔镜手术，而肌壁间的肌瘤，则需要根据肌瘤的大小以及月经情况决定是否手术。