尿道损伤可以导尿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道损伤是否可以导尿不能一概而论，要根据具体情况判断。

轻度的尿道挫伤，尿道连续性存在，通常可以尝试导尿。导尿成功后可起到引流尿液、支撑尿道的作用，有助于损伤恢复。

对于严重的尿道损伤，如尿道断裂、尿道撕裂严重伴明显出血等情况，则不适合导尿。此时强行导尿可能会加重尿道损伤，导致出血增加、假道形成、尿外渗范围扩大等不良后果，甚至可能引起更严重的并发症。

在怀疑尿道损伤时，需要进行详细的评估，包括病史询问如外伤机制等、体格检查如尿道口出血、会阴血肿等、影像学检查如逆行尿道造影等，以准确判断尿道损伤的程度和类型。如果不适合立即导尿，可先进行耻骨上膀胱穿刺造瘘等处理，待尿道损伤情况稳定后，再根据具体情况选择合适的治疗时机和方法来恢复尿道的连续性，如尿道端端吻合术等。尿道损伤后能否导尿需要综合多方面因素谨慎决定，以避免不当操作带来进一步的损伤和不良后果。医疗决策应基于专业医生对患者具体情况的准确评估和判断。

2024-07-19 浏览 7

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