冈上肌腱炎的症状包括肩部外侧疼痛且活动时加重、手臂上举困难或无力、夜间疼痛明显影响睡眠、肩关节活动范围受限、局部压痛或肿胀。具体分析如下:
1.肩部外侧疼痛且活动时加重:冈上肌腱炎最常见的症状是肩关节外侧持续性钝痛或锐痛,尤其在手臂外展或上举时疼痛加剧。疼痛可能放射至颈部或上臂,休息时减轻但未完全消失。由于肌腱在肩峰下反复摩擦,炎症反应导致疼痛敏感性增加。
2.手臂上举困难或无力:患者常感到手臂上举至特定角度时突然无力或嵌顿,称为疼痛弧。肌腱炎症导致肌肉收缩功能下降,严重时可能伴随肌腱部分撕裂,进一步影响肩关节稳定性。
3.夜间疼痛明显影响睡眠:平躺时肩部压力增加,炎症区域血流减缓,疼痛感更为突出。许多患者因疼痛无法侧卧,甚至需要垫高枕头缓解症状。
4.肩关节活动范围受限:炎症引起软组织粘连和肌肉痉挛,导致外展、内旋等动作受限。主动活动比被动活动更困难,可能伴随关节僵硬感。
5.局部压痛或肿胀:肩峰下或肱骨大结节处常有明显压痛,急性期可能出现轻微肿胀或皮温升高。触诊可发现肌腱增厚或结节感。
出现上述症状时需避免过度使用患肢,减少高举动作。及时就医明确诊断,以免延误治疗。热敷或冷敷需根据病情阶段选择,自行按摩可能加重损伤。康复训练应在专业指导下进行,不可强行拉伸。